根管治療——把根留住，把牙保??！

1.根管治療是什么？

根管治療術又稱牙髓治療，是治療牙髓病及根尖周病的最有效的一種方法。通過清除根管內的炎癥牙髓和壞死物質，并進行適當消毒，嚴密充填根管，以防止發生根尖周病變或促進根尖周病變的愈合。

2.什么情況下需要根管治療？

一般來講對于那些牙髓炎，牙髓壞死各種類型的根尖周炎都適于作根管治療包括由于齲齒、隱裂、過度消耗、穿髓等引起的牙髓炎及牙髓壞死不能保留活髓的情況。

3.根管治療過程要多久？

根管治療的步驟一般包括，打開髓腔，徹底清理根管內炎癥牙髓和壞死物質，擴大成形根管，消毒，充填。一般情況下，這幾個步驟都需要分兩到三次甚至更多次數進行操作才能達到良好的治療效果。所以根管治療需要就診2~4次，耗時2~3周左右。

4.根管治療的步驟

5.根管治療等于抽牙神經嗎？

根管治療≠抽牙神經

一般來說，當牙髓發生炎癥，就會引起一定程度的疼痛，日常的吃藥打針，只能暫時地緩解疼痛，治標不治本。而且，如果炎癥不能得到很好的控制，炎癥物質和病菌就會蔓延到牙根周圍，破壞范圍更大，這會給患者帶來更大的痛苦。

6.根管治療為何要拍多張牙片？

根管治療時至少要保證3張牙片

（1）治療前幫助醫生了解牙根的基本情況，制定治療計劃；

（2）治療中幫助醫生了解治療情況，如根管預備是否到位等，并制定下一步治療方案；

（3）治療結束后幫助判定根管充填質量，發現問題及時補救。

7.根管治療是否安全？

因根管治療過程使用的器械多、步驟多，加上牙齒結構復雜和變異較大，使得根管治療變得復雜，就會導致出現一些不可避免的并發癥。但目前技術已比較成熟臨床報告顯示根管治療的成功率大概是80%~90%，是目前保存患牙最好的治療方法。但一定要到正規醫院及牙科診所進行根管治療才能保證就診的安全。

8.根管治療為何要做全冠保護？

根管治療要做全冠保護主要是基于以下三個原因：

（1）需要進行根管治療的牙齒一般是因為齲病或缺損很大及牙神經，治療完成后所剩的牙體組織較少，非常容易折斷、裂開，失去正常的功能。

（2）根管治療是以藥物以及器械的操作來將根管內的殘渣以及細菌盡可能地清除消毒干凈。然而，這樣的消毒過程會去除掉不少被細菌感染的牙體組織，以及不得不修整的牙體組織。所以大部分的牙齒一旦進行根管治療，則可能不太足夠支持咀嚼的力量而可能斷裂，單純用材料已經沒法恢復功能，即使能恢復長久。

（3）經過根管治療后的牙齒失去了來自牙髓的營養供應，就像失去樹根的樹木一樣，慢慢枯萎變的很脆弱，造成牙齒的脆性增加，易劈裂。

由于這三方面的原因，整個牙齒的支持力量明顯減弱，可能在某些特定條件下不足以支持咀嚼壓力而容易發生牙冠劈裂，所以要及時做個牙冠把它保護起來。

9.根管治療后的注意事項

（1）不吃硬的、粘的東西(硬的怕牙崩裂，粘的怕把牙上的暫封材料弄掉)；

（2）最好少用或不用治療的這邊吃東西；

（3）根管治療術并非都是一次完成治療，醫生往往根據患者臨床檢查情況，分步分次進行治療，一般來說，根管治療要分2-4次就診才能完成；

（4）由于根管治療術較繁雜，要求醫生必須熟悉牙體結構的解剖知識及熟練操作技術，同時需要專用配套的根管治療器械及設備和材料，因而，根管治療應選擇正規專業口腔醫院；

（5）根管治療期間或完成后可能出現短暫不適，通常服用消炎或止痛藥可緩解，局部出現腫痛應告知醫生處理；

（6）牙齒治療后脆性較大，最好行嵌體或冠修復，防止牙齒折裂，延長牙齒的壽命。