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活動牙、固定牙、種植牙:該鑲哪種?

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發表時間:2023-05-19 16:08

天然牙:最好的牙


爬行類動物一生可以不斷換牙,而人類一生只有兩副牙齒:乳牙和恒牙。當乳牙脫落,恒牙長出后,就會伴隨自己的終生,一旦脫落,就不再長出。


在人類長期進化的過程中,為了將食物切成容易吞咽和消化的小塊,牙齒分化成目前的形狀,能最有效的切割食物。其完美的力學結構,讓所有的口腔醫師驚嘆不已,最好的假牙也只是無限接近真牙。


當然由于遺傳、不良習慣、替牙障礙等一些原因,我們的恒牙不一定會那么完美,總會有這樣那樣的畸形。但及早的醫學矯正,還可以還我們一口好牙,如果保養得當,它可以伴隨終生。


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所以說,最好的牙齒是自己的好牙,這是我們的第一選擇。


當不可再生的牙齒脫落之后,如果我們置之不理,脫落部位的下頜骨就會萎縮,相鄰牙齒的形狀也會大受影響,為了更好地行使咀嚼功能,甚至是為了美觀,補牙勢在必行。那么,我們需要補什么樣的牙齒呢?



活動假牙:方便的不一定是最好的


受醫療條件和費用的限制,操作簡便的活動假牙一直是很多人的首選??谇会t生介紹,活動假牙由基托上的假牙和有彈性的金屬鉤組成,患者可自由取戴。


它適應范圍較廣,絕大多數患者均可考慮,從缺失一顆牙到全口牙,即使兩端鄰牙不太堅固,也可安裝。


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既然是活動的,穩固性自然較差,因此,很難達到真牙的咀嚼效率。而且假牙容易腐蝕鄰牙,或造成牙齒松動。


單顆的活動假牙由于體積較小,容易松動而被誤吞,一旦發生誤吞進入食道或胃里,假牙掛鉤就會損傷胃腸道。



固定假牙:讓真牙很受傷

  

當然,如果自身條件允許,一個健康的成年男子,只缺牙一兩顆,固定假牙是一個相對不錯的選擇,其咀嚼功能可以恢復得像真牙一樣。


醫生表示,固定假牙是利用缺牙相鄰兩側的好牙,把假牙固定其上,在鑲牙時,先要將缺牙兩側相鄰的好牙進行磨改,作為基牙,然后在其上面套上一個牙套,再將兩側連接起來,中間鑲上假牙,通過粘固劑固定在兩側的好牙上,像搭橋一樣,所以被稱為固定橋。


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不過固定假牙最大的缺點是對真牙傷害太大,它需要把本是健康的牙齒人為地磨小,十分可惜,而且因為假牙本身需要兩端的天然牙支撐,所承受的咀嚼壓力都會傳遞到天然牙上,長時間下來也容易出現問題,得不償失。



種植牙:能否成為第三副牙?


在下頜骨上種上一個可以長久使用的牙齒,也許是最好的選擇。醫生表示,這就是人工種植牙,通過醫學方式,將與人體骨質兼容性高的純鈦金屬經過精密的設計,制造成類似牙根的圓柱體或其他形狀,以外科小手術的方式植入缺牙區的牙槽骨內,1-3個月后,當人工牙根與牙槽骨密合后,再在人工牙根上制作牙冠。


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由于人工牙深植牙骨內,可承受正常的咀嚼力量,功能和美觀上幾乎和自然牙一樣,因此,種植牙被人們稱為人類的第三副牙齒,也是口腔醫學界公認為缺牙的首選修復方式。


不過價格較貴,治療周期較長(3-6個月)限制了很多人的使用。長時間的缺牙會給患者的飲食、語言尤其是心理和社會交往(前牙缺失)帶來諸多不良影響。


如果是單根外傷致使的根部折斷牙、無法治療的齲齒、牙齒殘根、根尖區沒有炎癥的牙根這些情況,可以選擇即刻種植術。即在拔除患牙的同時,立即在原牙槽窩內植入種植體,拔牙、種植、臨時修復一天完成。大大縮短了療程、同時還比較完整地保存牙齒周圍的軟組織。



醫生說


是不是所有的人都可以選擇種植牙?


種植牙適用人群范圍較大,手術很小并且安全,無需住院,一般能接受常規拔牙手術的人都可以考慮種植修復。


但一些特殊的慢性疾病患者,如糖尿病、未控制的心臟病和高血壓、血液病、骨質疏松癥以及口腔癌術后需要放療的患者不適合馬上接受種植修復。


另外,有夜磨牙習慣的患者以及重度吸煙和酗酒等不能保持良好口腔衛生條件的患者也不宜種植修復。


適合種植牙手術的人都可以做即刻種植修復術么?


牙齒的牙根部位和牙槽骨之間有一層薄薄的軟組織,如果牙根完好,運用微創手術沿這層軟組織將牙齒從牙槽骨中剝離,然后將人工牙根植入其中,如果植入的牙根能達到一定的抗旋轉力,才能行即刻種植后的即刻修復。


行種植術前應該進行哪些檢查呢?


種植牙手術不僅要全面的了解患者的病史,健康狀況,還要做必要的全身檢查和全面的口腔檢查,如拍口腔全景X片和頜骨CT、查血常規等。


甚至還要檢查缺牙區的骨質和骨量,以確定是否適合手術,才能制定治療方案,確定是哪種,怎樣種。


因此并不是所有的醫院都有相應的條件進行種植牙手術。這是一項很安全的手術,但由于一些診所不具備相應條件勉強上手,所以經常產生各種問題。


種植牙手術完成之后,是不是馬上就可以吃東西呢?


如果是微創種植牙術后,由于創傷小,所以可以正常飲食,但食物不宜過熱過硬,還應餐后用漱口液漱口,保持口腔衛生,同時口服抗生素,預防感染。


如果是標準種植牙術后,24小時內不要刷牙可用清水漱口,術后2小時即可適量進食飲水,食物不要過熱。


簡單的種植手術(種植體數量少,手術時間短,患者身體恢復良好),術后給予口服抗生素,復雜的種植手術需要靜脈應用抗生素,以預防感染。


什么是微創種植?


微創種植牙是將微創技術應用到了種植牙領域,在利用微小切口(3—4毫米)將人工牙根“種”入口腔內,擺脫了傳統種植牙切開翻起牙肉、縫合、拆線等步驟,將創傷降低到最小程度,是國際上廣泛應用的種植方式。


不過微創種植主要適用于下頜骨比較完整、沒有牙槽骨的缺損的情況。如果牙槽骨有缺損或者比較嚴重的萎縮時,必須行標準種植手術加植骨手術,切開翻起牙齦觀察牙槽骨的解剖結構,以確定手術方案。


種植牙可以使用多久?


一般一顆成功的種植牙,保養得當的話,最少可以使用20年左右,甚至終生。因此有第三副牙齒之說。第一例種植手術的患者,其種植牙保存了40年之久。


也和種植體的材料有關,人工牙根表面處理結構越有利于骨細胞生長、組織相容性越好,設計得越合理,保存的時間越長。當然,種植手術的設計和實施也是和保存時間密切相關的。


人工種植體對人體有傷害么?


人工種植體主要由99.5%以上的鈦組成的合金制成,生物相容性較好。目前很多人工骨骼都用的是這種材料,還沒有發現對人體有任何毒副作用。

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